Мышыктардагы жүрөк курт оорусу (HWD) иттердин абалына жооптуу ошол эле паразит, Dirofilaria immitis менен шартталган. Бирок, HWD менен мышыктар менен иттердин ортосунда бир нече олуттуу айырмачылыктар бар.
Мышыктар бул мителиктин атиптик ээси болуп эсептелет жана табиятынан жүрөк куртунун инфекциясына туруктуу. Ошентип, инфекциянын деңгээли эндемикалык жүрөк курттуу аймактарында иттерге караганда бир топ төмөн, бирок мышыктарда оору көбүнчө катуураак болот.
Бул күчөгөн оордуктун мисалы жүрөк курттары менен байланышкан респиратордук оорулар (HARD). Бул өпкөнүн (же өпкө тканынын) жана өпкө тамырларынын патологиясынан келип чыгат, атүгүл инфекция эч качан жетпесе да (б.а. жетилген жүрөк курттары жок).
HARD менен байкалган клиникалык белгилер: жөтөлүү, кычышуу жана диспноэ (дем алуунун кыйындашы). Мышыктардагы HWDдин дагы бир өзгөчөлүгү - личинкалардын аберранттык миграциясы HWD бар иттерге караганда көбүрөөк кездешет.
Демек, HWD бар мышыктар үчүн эмне кылуу керек же кылбоо керек? Билүү үчүн окуңуз:
- Мышыктардагы жүрөк курттарын дарылоонун 8 ыкмасы
- Мышыктардагы жүрөк курттарын айыктырбоо үчүн 3 нерсе
Мышыктардагы жүрөк курттарын дарылоонун 8 ыкмасы
1. Жүрөк куртунун алдын алуу/профилактика
Мышыктардын атипикалык кожоюну жана мышыктарда оорунун аз экенин эске алганда, мышыктарда жүрөк куртунун алдын алуу ыкмаларын колдонуу бир нече жылдар бою талкууларды жаратты. Бирок, жүрөк куртунун эндемикалык аймактарында жашаган мышыктарга жүрөк куртунун алдын алуу терапиясы берилиши керектиги жалпы кабыл алынган.
Эгер сиз жүрөк куртунун эндемикалык аймагында жашап жатканыңызды билбесеңиз, жергиликтүү ветеринарыңыз менен сүйлөшүңүз. Географиялык абалына жараша ар кандай профилактика бар. Америка Кошмо Штаттарында жүрөк куртунун алдын алуунун беш варианты бар: эприномектин/фипронил/празиквантел, имидаклоприд-моксидектин, ивермектин, милбемицин-оксим жана селамектин.
2. Бронходилатордук терапия
Негизи, бронходилататорлорду колдонуу мышыктардын HWD менен күрөшүүдө мааниси бар. Мындай дары-дармектер бронхоконстрикцияны башкарууга жардам берет (кыязы, HWD менен болушу мүмкүн) жана ансыз деле чарчаган дем алуу булчуңдарынын иштешин жакшыртат.
Бронходилататорлор мышыктардагы HWD үчүн дарылоо протоколдоруна мурунтан эле киргизилбесе да, бул практика өзгөрүп бараткандай. Тербуталин же аминофиллин менен ооруган мышыктардагы дем алуу органдарынын белгилерин басаңдатуу үчүн барган сайын көп дарыгерлер кайрылышууда.
3. Антитромботикалык терапия
Кээ бир тексттерде антитромботикалык терапия, айрыкча кортикостероиддер менен айкалышта талаштуу деп айтылганы менен, ал көп учурда жүрөк курттарын дарылоо протоколдоруна киргизилип жатат.
Мурда аспирин мышыктарда эң көп колдонулган антитромботикалык каражат болгон; бирок, жакында жүргүзүлгөн изилдөө клопидогрелдин (антиагрегат дары) антитромботикалык касиеттери боюнча аспиринден жогору экенин көрсөттү жана натыйжада, учурда мышыктардагы жүрөк курт оорусунда колдонулушу боюнча изилдөөлөрдүн жетишсиздигине карабастан, клопидогрел кеңири таралган. эки варианттын ичинен дары колдонгон.
4. Кортикостероиддер
Кортикостероиддер өзгөчө кырдаалда жана мышыктардын HWDде дем алуу органдарынын белгилерин башкаруу үчүн өнөкөт дарылоо протоколдорунун бир бөлүгү катары пайдалуу. Бул мышыктарда бул дары-дармектерди өнөкөт колдонуу кант диабети (DM) өнүгүшү менен байланышкан экенин белгилей кетүү маанилүү. Ошентип, КДнын клиникалык белгилерине (суу ичүү, заара чыгаруу жана аппетит) үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү зарыл.
5. Капаска эс алуу
HWD менен жапа чеккен иттерге окшоп, тромбоэмболиялык оорунун жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын рискин азайтуу үчүн көбүнчө клеткада эс алуу/чектелген иш-аракет сунушталат.
6. Sildenafil (Case-By-Case)
Sildenafil өпкө тамырларын кеңейтүү үчүн колдонулат жана муну менен өпкө артериясынын басымын төмөндөтүүгө жардам берет, ал өпкө гипертониясын башкарууда натыйжалуу болот. Өпкө гипертониясы HWD бар мышыктарда жүрөктүн токтоп калышынын өзгөчөлүгү болушу мүмкүн. Ошентип, бул өзгөчө учурларда, sildenafil мышыктардын HWD учурларын башкаруу үчүн баалуу кошумча болуп саналат.
7. Доксициклин
Доксициклин мүмкүн бир убакта Вольбахия инфекциясын башкаруу үчүн каралышы мүмкүн. Wolbachia pipientis Dirofilaria личинкаларын эритүү үчүн маанилүү бактерия болуп саналат. Бирок, мышыктарда доксициклинди, айрыкча таблетка түрүндө колдонуу менен байланышкан эзофагит коркунучун таануу өтө маанилүү. Андыктан, аны этияттык менен жана жергиликтүү ветеринарыңыз көрсөткөндөй колдонуу керек.
8. Кычкылтек терапиясы (шашылыш/ар бир учурда)
Айрыкча, дем алуусу кескин начарлаган мышык менен өзгөчө кырдаалда, кычкылтек терапиясы, же жабыркаган мышыкты кычкылтек капасына салуу же мурунга инсуфляцияны колдонуу (мисалы, маска) дем алууну башкаруунун маанилүү бөлүгү болуп саналат. HWD бар мышыктарда белгилер байкалат жана мышык үчүн эң аз стресске дуушар боло тургандай жасалышы керек.
Мышыктардагы жүрөк курттарын айыктырбоо үчүн 3 нерсе
1. Чоңдорго каршы терапия
Консенсус: HWD бар мышыктарга чоңойгон дарылоо сунушталбайт. Мындай билдирүүнү бир нече себептер ырастайт: терс реакциялардын жана чоңойгон терапия менен дарылоого байланыштуу өлүмдүн олуттуу коркунучу, дарылоонун түшүнүксүз пайдасы жана мышыктардагы жүрөк курттарынын өмүрүнүн кыска болушу, балким, мындай дарылоонун зарылдыгын таптакыр жокко чыгарышы мүмкүн.
2. Микрофиларициддик терапия
HWD менен ооруган мышыктардын көбү амикрофиляремиялык-микрофиляриялар жупташуудан кийин пайда болгон Dirofilaria immitis личинкаларынын биринчи баскычы; Ошентип, бул термин жабыр тарткан мышыктардын көпчүлүгүндө бул личинкалардын жоктугун билдирет, анткени мышыктардагы жүрөк куртунун бардык инфекциялары жетилген эмес.
Сиз элестете тургандай, мышыкты болушу мүмкүн болбогон нерсе үчүн мамиле кылуу, эң жакшысы, талаштуу; бирок, микрофиларициддик терапия кээ бир учурларда дем алуу белгилеринин начарлашы, ал тургай кээ бирлеринде дем алуу жетишсиздиги жана өлүм менен байланыштуу болгонун белгилей кетүү керек.
Учурда FDA тарабынан микрофилярияларды жок кылуу үчүн эч кандай дары уруксат берилген эмес. Ошентип, жалпысынан, microfilaricide терапия мышыктарга сунушталбайт. Көбүнчө дарылоо протоколдоруна жогоруда айтылган ивермектин же селамектин сыяктуу макроциклдүү лактондор кирет, мышыктарда HWD диагнозу коюлган учурда түзүлгөн профилактикалык терапия катары, бул профилактикалык дозаларда микрофиляриялар бар болсо, өлтүрүү ылдамдыгы жайыраак болушу мүмкүн.
3. Жүрөк курттарын хирургиялык жол менен алып салуу (б.а., курт экстракция)
Мурда курттан алынган 5 мышыктын 2си өлүп калган бир катар окуялардын негизинде, адатта, мындай дарылоодон качышкан. Бирок, азыраак травматикалык катетер аппараттары менен (мисалы, микро-тузак/нитинол капкан комплекттери) бир нече учурларда жакшы натыйжаларга жетишилди.
Жашоо көрсөткүчүнүн жакшырганы курт травмасынын азайышынан улам анча терең эмес анафилактикалык реакцияга байланыштуу деп эсептелет. Мындай жетишкендиктер кээде пайдалуу болгону менен, тилекке каршы, ал көпчүлүк учурларда дагы эле практикалык эмес жана HWD менен ооруган мышыктарда дагы эле мүмкүн эмес деп эсептелет.
Прогноз
HWD клиникалык белгилерин көрсөтпөгөн мышыктар үчүн прогноз адилеттүү. Мышыктардын HWD клиникалык учурларынын көпчүлүгүндө прогноз корголгон, бир эле учурда курч респиратордук дистресс синдрому (ARDS) диагнозу коюлгандан башка учурларда, ал колдоочу дарылоо менен да оор деп эсептелет.
Тыянак
Кыскача айтканда, иттердин жүрөк курт оорусунан айырмаланып, HWD бар мышыктарды башкаруу иттердегидей чоңойгон терапияга эмес, симптоматикалык жана колдоочу терапияга багытталган. Симптоматикалык терапия, адатта, кортикостероиддерди, бронходилататорлорду, антитромботикалык терапияны жана капастагы эс алууну, ошондой эле ар бир учурда колдонулган башка дарылоону камтыйт. Жүрөк куртунун эндемикалык аймагында жашаган мышыктарга иттерди дарылагандай эле жүрөк куртунун профилактикасын жүргүзүү керек.
