Гемагиосаркома диагнозу көп учурда күтүлбөгөн жерден чыгат, анча-мынча эскертүү менен. Бул рактын кантип өнүгүп жатканын, ошондой эле оорунун белгилерин жана жеткиликтүү дарылоо ыкмаларын түшүнүү үй жаныбарыңыз үчүн эң жакшы чечимди кабыл алууга жардам берет. Келгиле, иттердеги гемангиосаркоманы кененирээк изилдеп көрөлү.
Гемангиосаркома деген эмне?
Гемангиосаркома – дененин кан тамырларын каптаган клеткалардан пайда болгон залалдуу (рак) шишик. Рактын бул түрү өзүн агрессивдүү алып жүрөт жана бүт денеге тез жана кеңири тарайт. Көбүнчө 8–13 жаштагы бойго жеткен иттерде кездешет жана иттердин бардык рактарынын болжол менен 5% түзөт.
Гемангиосаркома дененин бардык жеринде болушу мүмкүн, бирок көбүнчө көк боордо, боордо, жүрөктө жана териде кездешет. Ал жалпысынан тери, гиподермалдык же висцералдык болуп бөлүнөт.
Термалдык (тери): Бул рактын тери формасы адатта кара же кызыл териде пайда болот, кээ бир ээлер бул шишиктерди “кызыл же кара канга толгон бүдүрчөлөр” деп мүнөздөшөт.” иттеринин терисинде. Теринин варианты башка түрлөргө караганда азыраак агрессивдүү болот.
Гиподермалдык (тери астындагы): бул форма теринин астындагы ткандардын катмарына таасир этет. Бул вариант дермалдык вариантка караганда өзүн агрессивдүүрөөк алып барат жана ичине жайылышы мүмкүн.
Висцералдык (ички органдар): ички органдардын гемангиосаркомасы (ички органдар деп да белгилүү) бул рактын эң кеңири таралган түрү болуп саналат, ал бардык диагноз коюлган учурлардын жарымын түзөт.. Көбүнчө көк боордун гемангиосаркомасы, андан кийин жүрөктүн гемангиосаркомасы турат. Висцералдык гемангиосаркома капыстан жарылып, көп кан жоготууга жана коллапска алып келиши мүмкүн, бул дарылабаса өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Гемангиосаркоманын себеби эмнеде?
Көпчүлүк учурларда гемангиосаркоманын себеби белгисиз, бирок висцералдык гемангиосаркома үчүн генетикалык байланыш катуу шектенүүдө.
Иттердин ар кандай породасы жабыркашы мүмкүн, бирок кээ бир породалар висцералдык гемангиосаркоманы өнүктүрүүгө жакын. Аларга немис щепарддары, голден ретриверлер, лабрадорлор, боксерлор, шнаузерлер жана көрсөткүчтөр кирет.
Күн нурунун таасири теринин гемангиосаркомасынын пайда болуу коркунучу болуп саналат. Кыска, ачык түстөгү пальтолуу ит породалары эң коркунучта. Теринин варианты чачы аз же такыр жок жерлерде да пайда болушу мүмкүн, мисалы, курсак.
Гемангиосаркоманын белгилери кайда?
Гемангиосаркоманын симптомдору шишиктин жайгашкан жерине жана диагноз коюу учурунда оору канчалык деңгээлде өткөнүнө жараша болот.
Термалык гемангиосаркома кызыл же кара түстө, ал эми гиподермалдык гемангиосаркомалар тери астындагы бүдүрчөлөр же өсүүлөр түрүндө пайда болот. Гиподермалдык гемангиосаркоманын үстүндөгү тери толугу менен нормалдуу көрүнүшү мүмкүн, же шишип, көгөргөн көрүнүшү мүмкүн. Бирок, гемангиосаркома диагнозун жалгыз өсүштүн пайда болушуна карап коюу мүмкүн эмес. Так диагноз коюу үчүн патологго шишиктин бир бөлүгүн микроскопиялык изилдөө керек болот.
Висцералдык гемангиосаркомалар кокусунан эле текшерүү учурунда же ичтин УЗИ же эхокардиограмма учурунда, итте шишиктин эч кандай белгилерин көрсөтпөстөн байкалышы мүмкүн.
Ички кан агуу
Гемангиосаркомалар назик жана оңой кан кетүүгө жакын. Көк боор, боор сыяктуу ички органдардын шишиктери жарылып, ичке кан куюлуусу мүмкүн. Рак жаралганга чейин, жабыркаган иттер узак убакыт бою эч кандай белги көрсөтпөшү мүмкүн.
Ички кан агуунун белгилерине летаргия, алсыздык, коллапс, тиштин кубаруусу, ичтин шишип кетиши кирет. Эгерде кан агуу катуу болбосо жана өзүнөн өзү токтоп калса, клиникалык белгилер шишик кайра кан кете баштаганда, кийинки этапта кайталанып жоголуп кетиши мүмкүн. Бирок кан катуу болуп, дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Эгер шишик жүрөктө болсо, ал жүрөктүн перикард деп аталган капчыгына кан кетиши мүмкүн. Эгерде кан өтө көп болсо, жүрөк кысылып, сого албай кыйналышы мүмкүн, бул летаргия, алсыздык, дем алуунун кыйындашы же коллапс сыяктуу жүрөк жетишсиздигинин белгилерине алып келет.
Гемангиосаркомасы бар иттерди дарылоо жана багуу
Шиикти хирургиялык жол менен алып салуу, андан кийин химиотерапия - гемангиосаркомалардын көпчүлүгүн тандоо ыкмасы.
Эгер эрте аныкталса, теринин гемангиосаркомаларын хирургиялык жол менен алып салуу айыктырууга жардам берет. Тери астындагы шишиктерди хирургиялык жол менен да дарыласа болот, бирок шишикти толугу менен алып салуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Мындай учурларда хирургиялык операцияны химиотерапия жана/же нур терапиясы менен айкалыштыруу зарыл болушу мүмкүн.
Көк боорунун шишиги бар иттер үчүн көк боорун толугу менен алып салуу сунушталат. Бул андан ары кан кетүү коркунучун азайтат. Гемангиосаркома метастаз (өсүүнүн жайылышы) үчүн жогорку потенциалга ээ жана хирургиялык операциядан кийин химиотерапия көп учурда аман калуу убактысын жакшыртуу үчүн сунушталат. Жалаң хирургиялык жол менен дарыланган көк боордун шишиги бар иттердин орточо жашоо убактысы 1,6 айды түзөт. Бирок, хирургия химиотерапия менен айкалышканда, жашоо мөөнөтү 4-8 айга чейин көбөйөт.
Тилекке каршы ички органдардын бардык шишиктерин хирургиялык жол менен алып салууга болбойт. Мисалы, жүрөктүн гемангиосаркомасы көбүнчө иштебейт деп эсептелет. Анын ордуна, жүрөктү курчап турган баштыкчага чогулган кан, адатта, перикардиоцентез деп аталган процедурада УЗИ жетектеген ийне менен алынып салынат. Бул процедура жүрөктүн иштешин жана кан айланууну убактылуу жакшыртат.
Висцералдык гемангиосаркоманын жарылуусунан жыгылган же шок абалында болгон иттин өмүрүн сактап калуу үчүн ооруканада турукташтыруу керек болот. Венага суюктук, кычкылтек жана кан куюу талап кылынышы мүмкүн. Ит турукташтырылгандан кийин, дарылоону баштоого болот.
Эгер сиздин итиңизге гемангиосаркома диагнозу коюлса, ветеринарыңыз рактын масштабын жана үй жаныбарыңыздын жашоо сапатын эске алуу менен тийиштүү дарылоо боюнча чечим чыгарууга жардам берет. Сиздин ит хирургия жана химиотерапия үчүн ветеринардык онкологго жиберилиши мүмкүн.
Эгер сиз дарылоону чечсеңиз, анда ветеринарыңыздын көрсөтмөлөрүн так аткарышыңыз керек болот. Эгерде сиздин итиңиз хирургиялык операцияны талап кылса, анда иш-аракетти чектөө жана кесүүгө кам көрүү боюнча сизге берилген жардам көрсөтүү боюнча көрсөтмөлөрдү аткаруу маанилүү. Эгерде сиздин итиңиз химиотерапиядан өтсө, ал кийинки дарылоо жана үзгүлтүксүз мониторинг үчүн кайтып келиши керек.
Көптөгөн ээлери химиотерапиянын терс таасирлери жөнүндө тынчсызданышат, бирок иттер химиотерапияны адамдарга караганда жакшыраак көтөрүшөт жана терс таасирлери азыраак болот. Сиздин итиңиз хирургиялык жана химиотерапиянын алгачкы фазасын аяктагандан кийин, ал УЗИ, рентгенография (рентген) жана кан менен иштөө аркылуу рактын өсүшүнө үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү керек болот.
Көп берилүүчү суроолор (КБС)
Гемангиосаркома кантип аныкталат?
Гемангиосаркоманын так диагнозун коюу үчүн патологго микроскоптун астында шишиктин бир бөлүгүн текшерүү керек болот. Патолог гемангиосаркоманы гемангиосаркомага окшош башка массаларды, мисалы, гемангиомаларды, жакшы (рак эмес) өсүштөрдү жана көк боордогу гематоманы (уюп калган кан) айырмалай алат. Туура дарылоону жана прогнозду аныктоо үчүн гемангиосаркоманын диагнозун ырастоо өтө маанилүү. Гемангиомалар да, гематомалар да гемангиосаркомаларга караганда жакшыраак прогноз алып келишет.
Ветеринарыңыз сунушташы мүмкүн болгон башка тесттерге төмөнкүлөр кирет:
- Органдарда кандайдыр бир массаны издөө үчүн ичтин УЗИ жана рентгенографиясы (рентген)
- Өпкөдөгү метастаздарды (жайылышы) издөө үчүн көкүрөк клеткасынын рентгенографиясы
- Жүрөктөгү массаларды жана перикард баштыкчасындагы канды издөө үчүн жүрөктүн УЗИ
- КТ сканерлери
- Кан анализи, мисалы, кандын толук анализи, анемияны жана кан сары суусунун биохимиясын текшерүү үчүн, ошондой эле итиңиздин ден соолугуна жана органынын иштешине баа берүү үчүн уюу профилдери.
Гемангиосаркоманын прогнозу кандай?
Гемангиосаркома олуттуу оору жана узак мөөнөттүү көз караш жалпысынан начар. Өмүрдүн узактыгы шишиктин жайгашкан жерине, ошондой эле рактын таралышына жараша болот.
- Жүрөктүн гемангиосаркомасы көбүнчө эң жаман прогнозду алып келет. Дарыланса дагы, орточо жашоо убактысы 5–6 ай.
- Көк боорунун гемангиосаркомасы жакшы прогнозду алып келет. Жалаң хирургиялык жол менен дарыланган көк боордун шишиги бар иттердин орточо жашоо убактысы 1,6 айды түзөт. Бирок хирургия химиотерапия менен айкалышканда жашоо мөөнөтү 4-8 айга чейин көбөйөт.
- Термалдык гемангиосаркома башка жерлердеги гемангиосаркомага салыштырмалуу метастаздын азыраак ылдамдыгына жана узак жашоого ээ. Эгер эртерээк жасалса, операция айыктырат.
Тыянак
Гемангиосаркома – кан тамырларды каптаган клеткалардан келип чыккан, агрессивдүү жүрүм-туруму бар, бүт денеге тез жана кеңири жайыла турган залалдуу же рак шишиги. Шишиктер дененин бардык жеринде болушу мүмкүн, бирок рактын бул түрү көбүнчө жүрөк, боор, көк боор жана териге таасир этет.
Дарылоо хирургия менен химиотерапияны, кээде нур терапиясын камтышы мүмкүн. Прогноз жалпысынан начар болсо да (дермалдык гемангиосаркоманы кошпогондо), туура дарылоо жана ээсинин милдеттенмеси менен, гемангиосаркома менен ооруган иттер дагы эле бир канча убакытка чейин жашоонун жакшы сапатын сезе алышат.
